Солнечные ожоги могут вызвать развитие рака кожи ГОРЯЧИЙ ШОКОЛАД Вряд ли легендарная Коко Шанель, выводя на помосты своих моделей с шоколадным цветом кожи, могла предположить, что именно загар станет в дальнейшем ассоциироваться с материальным благополучием, заставляя с каждым годом все больше и больше модниц отправляться на курорты за своей солнечной дозой. Добавьте к этому сокровенное желание кинуться в морскую гладь, - и вам станет понятно, почему многие предпочитают провести свой отпуск именно на побережье.

Разгар отпускной страды приходится как раз на последний летний месяц, первая неделя которого характеризуется проявлением пика солнечной активности. Что это значит? То, что именно в это время ухудшается самочувствие и надо быть особенно внимательным, чтобы в дальнейшем не было мучительно больно за бесцельно проведенные дни на пляже, иначе полученный солнечный ожог может стать причиной тяжелых страданий. В этом убеждена доктор медицинских наук, координатор Европейской Ассоциации лазерной дерматологии в Восточной Европе, главный врач Клиники лазерной медицины Ольга БОГОМОЛЕЦ.

И это действительно так. Единожды вкусив его, он призывает постоянно загребать полным ковшом солнечное тепло. И ничто не может стать преградой в достижении «шоколадной красоты», - ни разговоры об истончившемся озоновом слое, ни беседы о вреде ультрафиолета. А между тем красивый загар свидетельствует о повреждении кожи и ее преждевременном старении. К тому же длительное воздействие ультрафиолетовых лучей ослабляет иммунитет, может стать причиной аллергических реакций на солнечный свет и запустить механизмы развития рака. Врачами доказано: солнечные ожоги, полученные в детстве, увеличивают риск развития меланомы, а полученные в старшем возрасте, - риск развития рака кожи. Но вряд ли кто может похвалиться тем, что никогда не познал на собственной шкуре (в буквальном смысле этого слова) последствия солнечных ожогов. Давайте попробуем разобраться, что же скрывается за «тонким слоем шоколада».

По словам Ольги Богомолец, загар является своеобразным зонтиком организма, пытающегося с его помощью защититься от вредного воздействия ультрафиолета. И если кожа молочного цвета поглощает максимум солнечного излучения в поверхностных слоях, то темная позволяет проникнуть на максимальную глубину, что приводит к поражению генетического аппарата ДНК. К слову, подвергаются такому риску не только любители понежиться на золотом песке, но и те, кто постоянно плещется в воде, капли которой увеличивают солнечное излучение, проникающее в глубину более чем на один метр. Как результат - солнечные ожоги.

Впрочем, получить ожог можно за считанные дни. Так, одна из пациенток Клиники в августе прошлого года всего на три дня уехала отдохнуть в Египет, а возвратилась из сказочной страны уже с ожогом второй степени всего лица. Первое время женщина пыталась в домашних условиях смазывать болезненные участки маслом (еще одно заблуждение). Когда же поняла, что все ее старания тщетны, - обратилась в косметический салон, где ей предложили - что бы вы думали? - химический пилинг. Однако на этом бедствия несчастной не закончились. И когда спустя несколько дней после проведенной операции увидела, как все лицо покрылось коркой, то вновь направилась по знакомому адресу, где ей опять-таки посоветовали провести подобную процедуру.

- Когда девушка пришла к нам, - рассказывает Ольга Вадимовна, - на нее невозможно было смотреть: вся кожа лица отекла, покрылась корочками и была изувечена экземами. И пришлось немало поработать, прежде чем вернуть ее в состояние до отпускного периода.

Подобный случай не единичен. Как это ни покажется парадоксально, но, после того как у многих появилась возможность отдохнуть в той же Турции или Египте, очереди к кабинетам дерматологов значительно увеличились. Оно и понятно: люди, выезжая из генетически присущего им климатического пояса, рискуют получить солнечный ожог, логическим продолжением которого может стать и рак кожи, и появление меланомы. Особенно это относится к обладателям светлых волос и глаз. Даже оставаясь в родных широтах, следует помнить об элементарном контроле. И вот тут, казалось бы, на помощь приходят те спасительные косметические средства, без которых появиться на пляже считается дурным тоном. Но…

- Солнцезащитные кремы приводят к потере контроля, - говорит Ольга Вадимовна. - Очень часто можно слышать, как человек, похваляясь, говорит: «Я купил крем со 100-процентной защитой». Однако такая маркировка на упаковке указывает лишь на то, сколько времени можно провести на пляже, не рискуя получить солнечный ожог. Подобные кремы лишь отражают солнечные лучи, но термическое воздействие на ДНК клеток продолжается, что приводит к возникновению и рака кожи, и меланомы.

Самая лучшая защита, по словам Ольги Богомолец, это светлого цвета хлопчатобумажная одежда, которая создает воздушную прослойку между телом и тканью. И, конечно же, наличие головного убора. Зона лба - излюбленное место локализации рака кожи, поэтому не стоит выходить в жаркое время с непокрытой головой на улицу.

Летние ожоги по своей природе различны: есть физические (к ним в первую очередь относятся солнечные), есть и химические.

О полученном солнечном ожоге первой степени свидетельствует поднявшаяся вечером температура, сопровождающаяся - иногда легким, а иногда и сильным - ознобом. Проявление оного означает: произошел перегрев внутренних органов, что привело к разбалансировке систем. Для солнечного ожога второй степени характерно появление на теле мелких волдырей. И хорошо, если вы уверены, что именно солнышко стало причиной вашего дискомфорта. Получить ожог - уже химический - можно, случайно прикоснувшись к медузам, определенным видам рыб. И что уж совсем невероятно - к растениям, оставляющим на теле следы ожогов.

Что в подобных случаях следует предпринять? Если вы получили физический ожог, используйте противоожоговые кремы; если химический, - противовоспалительные препараты.

Впрочем, дабы не довести себя до такого состояния, следует придерживаться простых правил:

* Находясь на пляже, не забывайте заботиться о коже. Смазывайте ее увлажняющими кремами.

* Если вы получили солнечный ожог, смажьте кожу кефиром. Ни в коем случае не используйте масло, - это приведет лишь к негативному эффекту.

* По возвращении из отпуска проконсультируйтесь с дерматологом.

Дело в том, что полученные ожоги могут стать причиной возникновения меланомы. И коварство этого страшного злокачественного образования заключается в том, что отличить его от родинки крайне трудно.

Медицинская статистика свидетельствует: на сегодняшний день пятилетняя смертность от меланомы в Украине составляет 95 процентов, в то время как в США - всего… Пять процентов. Такая колоссальная разница является следствием недостатка информации о первых признаках перерождения родинки. По мнению Ольги Богомолец, если вовремя провести диагностику, то можно удалить меланому на первых этапах и тем самым сохранить жизнь человека. Тем более что на сегодняшний день существует метод компьютерной эпилюминесцентной дерматоскопии (КЭД), который используется для ранней диагностики перерождающихся родинок и рака кожи. При этом врач может не только рассмотреть поверхность родинки, но и увидеть изменения, происходящие в более глубоких слоях, не травмируя ткани.

Однако для психологии славян характерно нежелание получить ответ, подтверждающий собственные страхи. Поэтому и показатели смертности от меланомы - одни из самых высоких среди стран СНГ. А если бы каждый знал признаки «аккорда родинки», то вряд ли довелось констатировать столь грустные цифры.

* Асимметрия. Ось, визуально проведенная через родинку, должна делить ее ровно пополам. Несимметричная родинка является одним из первых признаком меланомы.

* Край у родинки имеет четкий контур. Если же четкие границы становятся зубчатыми, расплывчатыми, рваными, - это второй признак меланомы.

* Окраска. Если родинка начинает менять свой цвет - из светлой становится темной, или в ней появляются вкрапления, гранулы белого, серого, синего, красного цвета, - это должно вас насторожить.

* Размер. Чем больше размер родинки, тем выше риск ее перерождения, хотя и маленький диаметр не исключает возможности развития опухоли.

* Динамика. Любое проявление - наличие корочек, трещин, кровоточивость, болезненность родинки - является тем сигналом, который должен привести вас к специалисту.

Последнее особенно важно. В клинике поведали о печальном случае. Мать, дождавшаяся своего сына из армии, обратила внимание, что у юноши на кисти левой руки появилась некрасивая бородавка. Принятое решение было простым и фатальным для юноши. Буквально на следующий день любящая мама отправила его в косметический салон, а спустя полгода - когда все системы организма были поражены - юноша скончался в онкологическом отделении.

- Удаление меланомы никогда нельзя проводить лазером, поскольку, выжигая ткань, лазер не оставляет материал для гистологического исследования, с помощью которого можно подтвердить диагноз, - рассказывает Ольга Богомолец. - Дело в том, что клетки меланомы могут располагаться вокруг самой родинки, и когда происходит хирургическое иссечение, то удаляется площадь в два раза больше, чем занимает сама родинка. Поэтому так важно, чтобы удалением меланомы занимались именно врачи, но никак не косметологи.

Но как же тогда распространенное мнение в умах большинства, что именно возле моря, под теплыми лучами солнца можно избавиться от многих заболеваний, в частности кожных? Увы, это - очередное заблуждение, которое поддерживают лукавые чародеи туристического бизнеса. Часть истины, правда, в этом есть. Можно лечить, таким образом, псориаз, при условии что заболевание находится в форме стабилизации. В противном случае принятые солнечные ванны будут только способствовать появлению новых бляшек. Но вряд ли такой курс лечения можно назвать оптимальным.

- Действительно, под воздействием солнечных лучей псориатические бляшки, пропариваясь, отшелушиваются, - объясняет Ольга Вадимовна. - Но, подумайте, что происходит в это время под воздействием ультрафиолета с «чистыми» участками кожи, которые намного тоньше по своей структуре, нежели псориатические бляшки? Ответ предугадать несложно: не случайно самый большой процент больных раком кожи зафиксирован среди больных псориазом, пытавшихся подобных образом излечиться. Глубоко ошибается тот, кто думает, что солнце хорошо воздействует на псориатические бляшки. Как раз наоборот: клетки кожи в районе бляшки под воздействием солнечных лучей начинают быстро делиться, что приводит к появлению новых. И, учитывая, что на сегодняшний день псориаз успешно лечится, вряд ли стоит подвергать себя такой опасности.

Кстати, подобную ошибку допускают не только больные псориазом, но и те, кто мечтает избавиться от лицевых угрей. На первых порах, когда идет бактерицидный эффект и кожа начинает выравниваться, наступает временное улучшение. Но последующее за ним обострение может спровоцировать не только новые высыпания, но и рак кожи, заболевание, которое еще 20 лет назад было редкостью, а сегодня диагностируется у сотен молодых людей. И участками локализации рака являются, чаще всего, открытые для солнца участки тела - нос, лицо, шея.

…Дверь открылась, и на пороге появилась молодая красивая женщина. Ее можно было бы назвать такой, если бы сквозь загар не проступали по всему лицу мелкие черные точки. Как оказалось, месяц назад она отдохнула на курорте. Собираясь в очередной раз на пляж, бросила в сумку все необходимые вещи, а сама побрызгала себя духами, в которых содержатся эфирные масла, обостряющие реакцию кожи на солнце. Поэтому одно из первых правил гласит: никогда не пользуйтесь на пляже косметикой.

Согласно второму правилу, прежде чем отправляться на пляж, проведите небольшой тест, который позволит вам определить, нуждаетесь ли вы в солнечном допинге. Для этого сравните цвет кожи ягодиц с остальными участками тела. Если последние явно темнее, значит свою норму вы уже выполнили, если нет, - отправляйтесь на побережье. Но помните: кожа загорает равномерно только в детстве или в молодости. После 30 лет (особенно у женщин) загар проявляется на теле неравномерно.

К тому же под воздействием солнца в коже запускаются глубинные процессы, проявление которых не заставляет себя долго ждать. Это и солнечный кератоз, относящийся к предраковым заболеваниям, проявляющийся избыточным ороговением кожи и появлением на теле чешуйчатых бляшек; и расширение кровеносных сосудов; и появление ненормально эластичных волокон кожи. И что характерно, - все предвестники заболеваний проявляются в тех местах, которые не были прикрыты купальником…

Впрочем, всех этих бед можно избежать. Для этого достаточно руководствоваться элементарным чувством меры. И тогда проведенный отпуск у моря надолго запомнится вам романтикой набегающих волн и нежным светом солнца.

Ирина ЕПИФАНОВА